月初，GE 以15億美元（約合人民幣104億元）“甩賣”醫療設備融資資產給TIAA Bank的消息不脛而走，GE希望借此精簡業務、謀求專注，出售的業務包括向美國境內3600家診所、診斷中心、影像中心和約1100家醫院提供的貸款和儀器租賃設備，而其中的資產則囊括影像、監測、呼吸、手術、超聲和實驗室設備等。


 


這則消息也讓“儀器租賃”上了熱搜，本文我們就來了解一下什么是儀器租賃。






首先，醫療儀器租賃是指在醫院確定相應的醫療設備及供應商(生產商)，并辦妥相關醫療設備引進審批手續后，租賃公司根據醫院要求購進選定的醫療設備，交付給醫院使用。醫院在使用期內分期支付一定金額的租金，以此取得設備的使用權和收益權，在租期結束時醫院支付較低的設備殘值后即可獲得設備所有權。


 


醫療設備儀器租賃是政策+市場雙重作用下的朝陽行業






20世紀50年代，自世界上第一家儀器租賃公司在美國誕生，現已成為最大的儀器租賃公司。雖然，國內儀器租賃起步較晚，直至20世紀80年代，中國才創立了第一家儀器租賃公司，但是在近二十年中，儀器租賃發展迅速，并且在90年代中期開始滲透到了醫療衛生行業，為大部分的醫療機構認可和接受。


 


目前國內醫院設備引進的儀器方式大致分為以下幾種：自有資金、銀行貸款、外國政府貸款、財政撥款、企業投資和儀器租賃等。


 


其中儀器租賃以其靈活、快捷、融資金額大、資金到位快等多方面的特點逐步得到醫院的認可，該模式已經越來越多地在實踐中采用。以租賃方式引進醫療設備可以迅速擴充設備數量和提升設備等級，從而帶動學科梯隊建設，提升醫院綜合診治能力，使醫院走上快速發展的良性軌道。


 


儀器租賃可以充分地緩解醫院在醫療設備投入上的資金壓力，極大地減少醫院在添置大型設備資金上的一次性投入，從而使得醫院能有更多的資金投入到醫學科研、學科建設、員工福利等急需投入的領域，使得醫院更具備持續發展能力。


 


國家以及不少地方政府出臺相應政策鼓勵和支持儀器租賃公司，并為儀器租賃業發展提供財稅政策支持、獎勵和補貼。


 


2016年3月11日，國務院辦公廳印發《關于促進醫藥產業健康發展的指導意見》明確提出：探索醫療器械生產企業與金融租賃公司、儀器租賃公司合作，為各類所有制醫療機構提供分期付款采購大型設備的服務。


 


在政策的鼓勵和支持下，儀器租賃這種形式必將更加有效地解決醫院對設備的需求，從而也推動醫療衛生行業的發展進程。


 


國內醫療設備儀器租賃模式






模式一：醫療器械生產企業儀器租賃


 


對生產醫療器械企業直接融資，用于支持其擴大生產、周轉資金等用途。


準入條件：市場銷售收入排名前20前企業，其產品市場占有率排名前5名，有穩定的銷售渠道。


融資額度：最高給予其上年銷售收入的30%


 


模式二：聯合租賃模式


 


合作要點：選擇有豐富客戶資源的專業租賃公司廠商提供回購擔保


 


模式三：廠商租賃


 


基于廠商信譽對其代理商和終端客戶提供融資租賃。


針對合作廠商綜合給予一定授信額度，在額度內由廠商對融資租賃風險承擔最終回購責任。


 


代理商模式


 


合作要點：單體價值50萬以上設備


選擇廠商銷售排名前5名的代理商合作


代理商提供其他還款保障措施


 


醫療設備儀器租賃主要的風險






儀器租賃是一項復雜的業務活動，一方面它涉及金融、 國際貿易、 財務、 保險等方面業務，另一方面， 由于租賃期限較長， 融資金額較大， 導致投資回收期內不可測因素較多，其涉及的風險也比較復雜。瑞盛將從以下幾個方面分析醫療設備儀器租賃的主要風險。


 


首先，信用風險。信用風險又稱違約風險， 在醫療設備租賃中，是指出租人( 租賃公司) 或承租人( 醫院)因種種原因，不愿或無力履行合同條件而構成違約，致使交易對方遭受損失的可能性。它是儀器租賃面臨的主要風險，常表現為承租人不能到期償還租金。


 


其次，法律風險。截至目前，我國仍沒有一部融資租賃行業法規。隨著資產規模的不斷擴大，因法律缺失， 交易雙方合法權益受到侵害的案例時有發生， 嚴重阻礙了融資租賃業的發展。醫療設備融資租賃行業法規不健全、 投資環境不完善， 導致交易雙方行為缺乏統一的法律標準，行為性質難以界定，形成風險。


 


第三，設備損毀或貶值風險。如果租賃的醫療設備發生嚴重貶值，其價值大大低于醫院應付租金， 醫院有權選擇違約，拒絕繼續支付租金。此時租賃公司即使收回設備，醫院也可以重置設備， 其成本依然低于繼續租用的費用。


 


第四，利率和匯率風險。從租賃合同成立到完成， 一般要經過較長時間， 在此期間內，如市場利率發生變動， 將會對承租人的融資成本造成影響，也會影響出租人的經濟效益。另外，在醫療設備的采購過程中，通常涉及從國外引進設備的情況，在國際性金融業務中， 匯率若急劇變動，租賃公司可能從中獲取兌換收益，也可能因此蒙受巨額損失。


 


醫療設備儀器租賃發展前景


 


醫療設備儀器租賃雖然存在著這些風險，但依然不能阻止該行業的發展。


 


隨著中國醫療需求的持續增長，醫療器械行業將保持持續快速發展。根據2008-2015年醫療設備銷售額采用加權移動平均法進行估算2016-2022年的銷售額，且醫療器械市場滲透率每年增加2%，那么到2022年，醫療器械儀器租賃額有望達到1484億元，市場滲透率達到38%。


 


2017-2022年醫療設備儀器租賃行業市場容量預測(單位：億元)

資料來源：前瞻產業研究院整理






中投顧問對2018-2022年中國醫療設備融資租賃市場規模預測

數據來源：中投顧問產業研究中心


 


 

不管是從醫療市場的需求，還是從政策上看，儀器租賃業務未來的市場前景非常廣闊，發展潛力巨大。